前言

醫保支付方式的改革、藥品耗材加成的取消、外部大環境的變化、群眾需求質量的提高等種種原因不斷導致公立醫院更深層的運營困境凸顯。解決目前困境，必須找到符合自己的管理方案，加快補齊運營管理短板，向精細化管理要效益，推進公立醫院高質量發展。

（一）提高全面預算管理水平

全面預算管理能夠有效解決院內資源配置不合理的問題，有效的預算應該是各部門協同調整的一個過程，通過有機聯動，計算成本效益，找到控制點，發揮資源配置作用，協調資金、床位、人才等稀缺資源，實現降本增效的目的。對預算的各個環節都應進行監督，預算的難度在于它的復雜性、難預料等，因此需要各方面專業人才對各塊的業務進行獨立預算，同時通過院內預算管理部門，對各塊預算進行整合調整。精細化發展要求公立醫院在進行預算活動中建立績效目標， ……